Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава принадлежит к числу наиболее сложных и опасных заболеваний, ведущих к потере подвижности и трудоспособности пациента. Избежать тяжелых последствий недуга можно, с помощью назначенного высококвалифицированным врачом лечения. Чаще всего заболеванием страдают женщины, но остеоартроз поражает и суставы мужчин, достигших возраста 60 лет. Терапия ДОА – процесс длительный, сложный, многоступенчатый. Для того чтобы сохранить подвижность сустава потребуется не только своевременное обращение к специалистам, необходимо медикаментозное лечение, физиотерапия или другие методы, выбранные в зависимости от особенностей течения заболевания в каждом отдельном случае.изображение к записи доа тазобедренного сустава

Особенности и отличительные черты заболевания

ДОА тазобедренного сустава – это хронический патологический процесс, в ходе которого преждевременно разрушается хрящевая суставная ткань. Дегенеративные и дистрофические механизмы приводят к деформации (изменению первоначальной формы) сочленения, становятся причиной невыносимых постоянных болей не только во время ходьбы, но и в покое.

ДОА – недуг, развивающийся стремительно из-за высоких нагрузок, которые выдерживает пораженный остеоартрозом правый или левый тазобедренный сустав. Особенно возрастает уровень нагрузок и скорость развития остеоартроза в тех случаях, когда на сустав ложится дополнительная нагрузка:

  • при подъеме и перемещении тяжестей;
  • длительном стоянии на ногах;
  • наличии лишнего веса у пациента.

В основе патогенеза ДОА тазобедренного сустава лежат несколько основных факторов, сказывающихся на скорости развития недуга:

  1. Изменение структуры и нарушение целостности поверхностей костей, которые сочленяются непосредственно в тазобедренном суставе.
  2. Появление фиброзных разрастаний в синовиальной капсуле. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к тому, что значительно снижается упругость хряща, а из-за компенсаторного разрастания хряща образуются и активно развиваются окостеневшие наросты, называемые остеофитами.
  3. Определенные участки поверхности хряща отмирают и становятся причиной возникновения раздражения синовиальной оболочки. Развивается синовит, последствием которого является изменение структуры синовиальной капсулы.

В соответствии Международной Классификацией Болезней (МКБ) 10-го пересмотра деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава имеет код М16, но предусмотрено разделение групп деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава в зависимости от особенностей недуга. Значение имеет степень развития болезни, уровень разрушения тазобедренного сустава, одно- или двухстороннее поражение имеет место в каждом отдельном случае.

В МКБ деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава делится на:

  • посттравматический;
  • диспластический;
  • первичный;
  • вторичный.

Существует и разделение в зависимости от количества пораженных остеоартрозом тазобедренных суставов:

  • односторонний;
  • двухсторонний.

Установить степень развития заболевания, выявить особенности того или иного вида ДОА можно, зная симптомы недуга и особенности его течения.доа тазобедренного сустава

Симптоматика

ДОА развивается на фоне стремительного истощения суставного хряща, который преждевременно разрушается и постепенно совсем исчезает, оголяя поверхность головки бедренной кости и суставной впадины. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава значительно ухудшает не только общее состояние здоровья пациента и качество его жизни. В большинстве случаев остеоартроз ставится причиной потери трудоспособности и приводит к инвалидности.

Тазобедренный сустав подвержен многочисленным повышенным нагрузкам, возникающим в процессе профессиональной деятельности пациента, в результате перенесенных травм или врожденной дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов. Остеоартроз – заболевание трудноизлечимое, требующее вмешательства опытных квалифицированных врачей.

Помощь медиков в лечении остеоартроза принесет положительные результаты только в том случае, сели обращение к врачам было своевременным. Для этого необходимо знать симптомы возникновения и развития остеоартроза, поражающего тазобедренный сустав. Врачи различают несколько степеней заболевания:

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется в виде легкой непостоянной боли в области сочленения, возникающей после продолжительной ходьбы, повышенной физической нагрузки. Боль не иррадиирует и проходит после отдыха. Амплитуда движений в тазобедренном суставе не снижена, подвижность конечности не нарушена, походка пациента не изменена. Данная степень остеоартроза тазобедренного сустава поддается терапии. Лечение проводится амбулаторно. 1 степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава не всегда диагностируется своевременно, так как пациент довольно легко смиряется с незначительными болевыми ощущениями, возникающими после продолжительной нагрузки.

2 степень ДОА тазобедренного сустава характеризуется появлением сильных болевых ощущений. Подвижность сустава ограничена, боль иррадиирует в пах, ягодицу иногда в колено. Остеоартроз дает о себе знать, проявляясь острой болью при попытке поднять ногу на ступеньку лестницы. Для данной степени остеоартроза характерно затрудненное отведение конечности в сторону. При ДОА 2 степени пациенты жалуются на скованность движений и болезненность в тазобедренном суставе по утрам. Избавиться от этих неприятных ощущений можно, выполнив определенные упражнения. Кроме того, для ДОА тазобедренного сустава 2 степени характерно уменьшение мышечной массы, из-за которой ослаблена поддержка сочленения и уменьшается способность сустава выдерживать даже минимальные нагрузки. Больному требуется дополнительная опора, и врачи рекомендуют пациентам пользоваться во время ходьбы костылями или тростью.

3 степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава заставляет пациента обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированным врачам травматологам. Остеоартроз, сопровождающийся деформацией сустава (деформирующий) в данной степени становится причиной отказа от профессиональной деятельности, связанной с нагрузкой на нижние конечности и может стать причиной потери трудоспособности больного. На данной стадии рассматривается вопрос об инвалидности.

Самая сложная и опасная стадия развития ДОА тазобедренного сустава – 4 степень. Больной нуждается в хирургическом вмешательстве и проведении эндопротезирования. Тазобедренный сустав обездвижен, пациент не может развести ноги в стороны, не способен самостоятельно передвигаться без дополнительной опоры, испытывает постоянные мучительные боли как при малейшем движении, так и в состоянии покоя. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава становится причиной укорочения конечности, а при двухсторонней форме остеоартроза появляется синдром «связанных ног».

Остеоартроз приводит к разрушению не только хряща, но и костной ткани. Появляется хромота, изменяется походка, сидя и лежа пациент старается принять так называемое щадящее положение, в котором боли в суставе на столь мучительны. Каждая степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава сопровождается характерными симптомами, зная которые врач сможет определить наличие заболевания и после подробного инструментального обследования назначить адекватное лечение.стадии развития доа тазобедренного сустава

Диагностика и терапевтические мероприятия

Выбранное специалистом лечение ДОА тазобедренного сустава зависит от степени тяжести заболевания. Если на ранних стадиях терапия остеоартроза возможна в домашних условиях с использованием средств народной медицины, то при диагностировании 3 и 4 степеней остеоартроза госпитализация становится необходимой.
Диагностика ДОА тазобедренного сустава заключается в проведении таких инструментальных обследований как:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентгенография.
  3. Сцинтиграфия.

Это наиболее информативные способы обследования, дающие основания для того, чтобы врач мог подобрать действительно эффективное лечение.

Первая и вторая степени деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава требуют консервативного лечения с назначением препаратов, оказывающих действие:

  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • противосудорожное.

Лечение направлено на восстановление мышечной активности, хрящевой ткани, устранение симптомов остеоартроза. Травматологи назначают пациентам с диагнозом ДОА 1,2 степени хондропротекторы, стремясь остановить развитие дегенеративно-дистрофического процесса.

Огромное значение имеют на данной стадии развития заболевания:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК.

Такое лечение ДОА позволяет добиться положительных результатов в восстановлении мышечной активности и купировании воспаления в суставе.

Если деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава достиг 3 степени своего развития, то лечение с помощью диеты, массажа и приема противовоспалительных препаратов не будет эффективным. Остеоартроз требует постоянного наблюдения и участия в лечении квалифицированных травматологов. На данной стадии недуга потребуется отказ от профессиональной деятельности, больной получает инвалидность и нуждается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого разрушенный ДОА тазобедренный сустав будет полностью заменен металлической конструкцией.замена тазобедренного сустава при доа

Наиболее эффективными препаратами для лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени являются:

  1. Диклофенак.
  2. Артра.
  3. Алфлутоп.
  4. Артрозан.
  5. Скутамил.
  6. Мидокалм.

Прием каждого из перечисленных препаратов осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Лечебная физкультура

Деформирующий остеоартроз на ранних стадиях развития поддается лечению с помощью выполнения упражнений лечебной физкультуры. Одним из наиболее эффективных признан комплекс таких упражнений по Бубновскому. Все движения во время гимнастики при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава необходимо выполнять в положении сидя и лежа. Нагрузка должна быть допустимой, а это значит, что во время занятий пациент не должен испытывать боли.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава заставляет больного испытывать сильную боль и страдать от невозможности полноценно двигаться. Сергей Бубновский разработал комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности и укрепление мышечного каркаса, обеспечивающего поддержку тазобедренного сустава при деформирующем остеоартрозе 1 и 2 степеней. Следуя советам врача и точно выполняя его рекомендации, многие пациенты с диагнозом деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава смогли избежать операции и вернуться к привычной жизни.

Первый комплекс упражнение выполняется в положении лежа на спине:

  1. Вытянув руки по швам нужно медленно поочередно поднимать согнутые в колене ноги. Сначала правую, потом левую. Ногу подтягивают к груди, помогая себе руками и осуществив не менее 10 повторов.
  2. Согнуть ноги в коленях и постараться максимально развести колени в стороны. Не стоит стараться превозмочь боль. Неприятных ощущений во время занятий пациент испытывать не должен.
  3. Прямые ноги поочередно поднимают на расстояние 20-30 см от пола, задержав их в таком положении на 30 секунд. Выполняют 10 повторов.
  4. Руки вдоль туловища ладонями вниз. Ноги прямые, пятки прижаты к полу. Словно оттолкнувшись от поверхности, прямую ногу поднимают на максимальную высоту и задерживают, считая до 30.упражнения при доа тазобедренного сустава

Видео по теме:

Существует несколько правил, которые следует строго выполнять во время занятий лечебной физкультурой:

  1. Все упражнения выполняются в максимально удобном положении с минимальной нагрузкой на пораженных недугом сустав.
  2. Дыхание должно ровным и глубоким.
  3. Движения не должны причинять пациенту боль или становиться причиной дискомфорта.

Кроме того заниматься следует строго на пустой желудок, а комплекс упражнений разрабатывает и составляет инструктор. Не стоит самостоятельно выбирать нагрузку, лучше довериться опытным специалистам.

Оставить комментарий