Симптоматика и лечение псориазного артрита

Псориатический артрит – заболевание, развивающееся на фоне псориаза. Поражение кожи признано основным недугом, а воспалительный процесс в суставах – его следствием. Страдают от болезни представители обоих полов преимущественно в возрасте старше 35 лет. Разрастание клеток, пораженных псориазом на поверхности дермы, чаще всего ведет к развитию воспаления в локтевом, коленном и плечевом суставах, но некоторые пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на острую боль, отечность и ограничение подвижности в мелких суставах кистей рук.псориатический артрит - фото к записи

Особенности недуга

Несмотря на то, что ученые медики признали псориатический или псориазный артрит самостоятельным заболеванием, развивается он на фоне патологического процесса, поражающего клетки кожи. Зачастую пациенты, обратившиеся к специалисту, в первую очередь приходят на консультацию к дерматологу, но, описывая свои ощущения, они жалуются на острую боль в суставах.

В большинстве случаев, основываясь на результатах подробного лабораторного и инструментального обследования, врач ставит диагноз псориатический артрит. Это значит, что воспаление, затронувшее дерму, постепенно перешло и на суставы, расположенные в зоне локализации псориаза. По своей сути артрит – это воспалительный процесс:

  • проходящий в суставной сумке;
  • отличающийся не только острой, но и хронической формой течения;
  • затрагивающий все ткани сустава;
  • возникающий на фоне неинфекционного чешуйчатого лишая и потому его второе название – псориазный.

Артрит псориатический, как и любая другая форма данной болезни, требует длительного системного лечения, которое поводится строго под наблюдением врача. Артрит псориазный -  воспаление, поражающее сустав только у 7% больных, длительное время страдающих неинфекционным чешуйчатым лишаем.неинфекционный чешуйчатый лишай на локте

Различают несколько видов артрита (псориатического):

  1. Симметричный, поражающий отдельную группу парных суставов. Такой псориатический артрит развивается стремительно и в большинстве случаев приводит к потере трудоспособности пациента, становясь причиной инвалидности.
  2. Асимметричный – не затрагивает парный сустав, поражая не только крупные, но и мелкие костные элементы. Такой патологический процесс касается не менее трех суставов.
  3. Псориатический артрит, поражающий межфаланговые дистальные сочленения. Его развитие заметно на ближайших к ногтю суставах пальцев рук и ног.
  4. Псориазный артрит способен поразить и позвоночный столб. Эта форма заболевания называется спондилез. Зачастую процесс затрагивает и тазобедренные суставы, порой лишая больного возможности самостоятельно передвигаться и приводя к инвалидности.
  5. Самая тяжелая форма недуга – деформирующий псориатический артрит. Его признаки не только боль и нарушение функциональности суставов, но изменение формы конечности, разрушение сустава, потеря способности передвигаться. Пациент становится инвалидом.

Суставный псориаз относится к заболеваниям сложным и опасным, требующим своевременного адекватного лечения. Вовремя выявить недуг поможет знание не только его симптомов, но и причин, по которым болезнь возникает и стремительно развивается.псориазный артрит

Видео по теме:

Почему на фоне псориаза возникает воспаление в суставах

Возникает суставный псориаз на фоне изменения клеток эпидермиса, вызванного нарушением нормального процесса деления и созревания клеток дермы. Наблюдается их усиленный рост и размножение. В большинстве случаев псориаз возникает в местах, которые подвержены частому трению, давлению и повышенным нагрузкам на верхние слои кожи. Это провоцирует поражение суставов при псориазе:

  • локтевых;
  • коленных;
  • тазобедренного;
  • межфаланговых.

Патологический процесс затрагивает соединительные ткани и нервные окончания, что приводит к возникновению такого заболевания как псориатический полиартрит. Болезнь проявляется не только образованием псориазных бляшек на поверхности кожи в пораженном недугом месте, но и сильной острой болью в суставах. Основная причина развития такого сложного заболевания как псориатический артрит является стремительное распространение воспалительного процесса:

  • он проникает в глубокие слои кожи;
  • затрагивает соединительные ткани;
  • поражает сустав;
  • охватывает весь костно-суставный аппарат.

В организме больного развивается новое заболевание – суставный псориаз.

Псориатический артрит, симптомы которого можно назвать ярко выраженными, приводит к преждевременному разрушению суставной оболочки, поражение которой данным заболеванием становится причиной нарушения функциональности сустава. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к инвалидности, а в некоторых случаях потери способности передвигаться без специальных приспособлений.

Зафиксированы случаи летального исхода от псориатического артрита из-за полной потери способности передвигаться. Больной погибает от развивающейся пневмонии или распространения инфекции, вызванной пролежнями.

Существуют и другие причины возникновения и развития такого недуга как псориазный артрит:

  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • привычный стресс;
  • интоксикация;
  • пребывание в условиях негативной среды;
  • нарушение гормонального равновесия и биохимических процессов в организме;
  • бесконтрольный прием нестероидных или болеутоляющих лекарственных препаратов.

Не менее важно наличие таких факторов, способствующих возникновению и развитию псориатического артрита, как алкогольная и наркотическая зависимость или иммунодефицитные состояния. Этиология недуга неясна, но многие медики с уверенностью утверждают, что среди факторов, влияющих на возникновение и развитие артрита псориатического, влияют:

  1. Склонность к заболеванию, передающаяся по наследству.
  2. Особенности окружающей среды и реакция организма на негативные факторы воздействия (постоянное переохлаждение, высокие температуры, профессиональная деятельность в опасных условиях).
  3. Инфекции, проникающие под кожу и поражающие ее глубокие слои.
  4. Генетические изменения.

Практически у половины больных, у которых диагностирован псориатический артрит имеются родственники, страдающие таким же заболеванием. Псориазный артрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, характеризующихся поражением суставов, воспалительным процессом, протекающим на фоне псориаза.воспаление суставов при псориазе

Симптоматика

Как и любой артрит, псориазный недуг требует лечения сильнодействующими препаратами, назначить которые может только высококвалифицированный специалист после проведения полноценного подробного лабораторного и инструментального обследования. Для постановки диагноза необходима точная диагностика с использованием современных методов, средств и специального оборудования.

Существуют определенные симптомы, зная которые врач может принять решение о том, какими лекарственными препаратами можно лечить ту или иную форму данного недуга. Для того чтобы вылечить артрит, являющийся следствием неинфекционного чешуйчатого лишая, специалисты назначают различные лекарственные препараты, но советуют не отказываться от терапии с помощью средств народной медицины. Особенно в тех случаях, когда псориатический артрит протекает в хронической форме. Основными симптомами псориатического артрита являются:

  • покраснение кожи и образование псориатических бляшек в области пораженного сустава;
  • утолщение пальцев на руках и ногах при наличии воспаления межфаланговых суставов;
  • ограничение подвижности;
  • резкая нестерпимая боль в пораженном недугом суставе при движении и пальпации;
  • сустав увеличен из-за отечности;
  • пальцы на нижних и верхних конечностях укорачиваются;
  • из-за патологического процесса, затрагивающего связки сустав теряет фиксацию и возникает вывих различной направленности.

Специфические симптомы псориатического артрита могут свидетельствовать о наличии злокачественной формы заболевания:

  1. В обязательном порядке недуг поражает суставы позвоночника и кожный покров в области спины.
  2. Температура кожи в области пораженного сустава постоянно повышена.
  3. Стремительно развивается полиартрит (воспаление большого числа суставов).
  4. Пациент жалуется на лихорадочное состояние и общий упадок сил.
  5. Боль появляется в различных органах.

Определить точную форму недуга позволить диагностика псориатического артрита, проводимая с помощью современных методов и новейшего оборудования.развитие псориатического артрита

Изменения в суставах верхних и нижних конечностей

Наиболее распространенным у пациентов, перешагнувших 50 летний рубеж, признан псориатический артрит межфаланговых сочленений верхних и нижних конечностей. Однако поражение плечевого, локтевого и коленного суставов на фоне имеющего место псориаза все чаще диагностируют у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Больные жалуются на скованность движений и болезненность в суставах после ночного сна, отечность в голеностопе, хруст в коленях.

Зачастую пациентам больно поднять руку или согнуть ее в локте. Это заставляет их обратиться за медицинской помощью и пройти обследование, результатом которого может стать диагноз псориатический артрит. Только внимательно изучив симптомы, жалобы и результаты проведенного обследования больного врач сможет поставить правильный диагноз, подтвердив или отменив наличие такого сложного недуга как полиартрит.

Его характерная особенность – поражение многочисленных суставов, в которых в ходе развития болезни:

  • преждевременно разрушается соединительная ткань;
  • нарушается целостность и функциональность сустава;
  • развитие воспаления в сухожилиях и связках.

Установлена тесная связь между псориазом и артритом. В период обострения неинфекционного чешуйчатого лишая заметно проявляются определенные симптомы псориатического артрита:

  • усиливается боль;
  • снижается активность;
  • повышается температура кожи в области воспаленного сустава.

Все перечисленные симптомы псориаза суставов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, стремительно развивающегося из-за обострения основного заболевания. Однако наиболее выраженные симптомы недуга – припухлость нескольких суставов (особенно парных), болезненность при легком прикосновении, ограничение амплитуды движений. Усиливается гиперемия кожи в области образования псориазных бляшек и появляется гипертермия воспаленного участка.псориатический артрит верхних конечностей

Обследование и диагностические мероприятия

Уже при первом посещении врача может быть поставлен предварительный диагноз псориатический артрит, если на коже пациента явно выражены проявления чешуйчатого лишая и есть жалобы на боли в суставах. Однако поставить правильный диагноз довольно трудно, если как таковых проявлений псориаза нет, а пациент жалуется на болезненность мелких суставов, затруднения при движении.

Специалист может отметить отечность или изменение формы пальцев рук и ног, а на мысль о возможности существования именно псориатического артрита может натолкнуть изменения ногтей. Такие симптомы как:

  • изменение цвета ногтевой пластины;
  • появление на ее поверхности вмятин;
  • хрупкость и ломкость ногтей.

Все это указывает на то, что необходима точная диагностика псориатического артрита, которая заключается в проведении подробного инструментального и лабораторного обследования. В первую очередь больной получит направление на общий анализ крови. В лаборатории определят скорость оседания эритроцитов и установят содержание лейкоцитов в крови пациента. Отклонение от нормы свидетельствует о течение воспалительного процесса. Исключить воспаление внутренних органов поможет биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Ознакомившись с результатами лабораторного исследования, лечащий врач направляет больного на инструментальное обследование. Наиболее информативными признаны рентгенологические снимки, на которых хорошо видны все имеющиеся места изменения в суставах. Такая диагностика позволяет установить причину возникновения болей и появления отечности в области пораженных болезнью сочленений.рентгенологические признаки псориатического артрита

При таком заболевании как псориатический артрит больной сустав чаще всего деформирован, а изучив другие симптомы недуга (в том числе появление гиперемированных участков на коже, покрытых ороговевшими частичками дермы). Отсутствие явно выраженных симптомов заболевания или необходимость более точного обследования заставляют врача направить пациента на МРТ или ультразвуковое исследование суставов. После такого инструментального обследования диагноз псориатический артрит может быть полностью подтвержден или отменен.

Видео по теме:

Терапевтические мероприятия

Если симптомы свидетельствуют о наличии такого заболевания как псориатический артрит, а проведенное обследование полностью подтверждает предварительный диагноз, врач назначает адекватное  лечение псориатического артрита с помощью:

  1. Противовоспалительных средств. Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Кортикостероидов. Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Хондропротекторов. Гиалуроновая кислота, Хондроитин.
  4. Иммуносупрессоров. Азатиоприн, Лефлуномид.
  5. ФНО – альфа ингибиторов. Адалимумаб, Инфликсимаб.

Особого внимания заслуживают препараты нового поколения, отличающиеся высокой эффективностью при лечении псориатического артрита. Это в первую очередь Метотрексат. Средство, способствующее активизации процесса регенерации тканей, купирующее развитие воспаления, облегчающее движение в суставах при псориатическом артрите. Лечение таким препаратом устраняет симптомы заболевания, облегчает его течение и ускоряет выздоровление пациента.

Назначают Метотрексат в тех случаях, когда симптомы недуга свидетельствуют о стремительном развитии воспалительного процесса в суставах. К этому препарату наиболее чувствительны опухолевые клетки, костный мозг и эпителий. Прием Метотрексата осуществляется под контролем лечащего врача, поэтому назначают данный препарат в ходе лечения в условиях стационара. Несмотря на высокую эффективность данное средство не рекомендовано к приему женщинами в состоянии беременности и в период грудного вскармливания.метотрексат для лечения псориатического артрита

Лечить псориатический артрит можно не только с помощью лекарственных препаратов. Эффективны народные средства, среди которых всевозможные мази и компрессы, ванночки и примочки, сделанные из лекарственных растений (составов, приготовленных на их основе). Прежде чем начать лечение псориатического артрита народными средствами следует посоветоваться с лечащим врачом. Самостоятельное использование отваров, настоев или мазей, приготовленных в домашних условиях, может привести к обострению патологического процесса.

Для того чтобы лечить псориатический артрит в домашних условиях необходимо знать, что только комплексное лечение может привести к положительному результату. Рекомендации, полученные от лечащего врача, помогут построить правильный ход терапии, во время которой внимание должно быть уделено не только использованию средств, предназначенных для внутреннего и наружного применения, но и изменению рациона (правильному питанию).

Терапия с помощью лекарственных трав и растений

Лечение такого сложного заболевания как псориатический артрит с помощью лекарственных растений заключается в приеме различных целебных настоев и отваров, применении приготовленных из цветов, плодов, корней или стеблей растений мазей и примочек. Важно помнить о том, что неправильное лечение псориатического артрита может привести к развитию аллергической реакции и вызвать обострение псориаза.

Наиболее эффективными средствами борьбы с недугом признаны:

Горячие травяные подушечки, сделанные из сбора таких растений как чабрец, зверобой, мята перечная, ромашка и хмель. Лечить псориатический артрит нужно высушенным и прогретым на сковороде сырьем, которым наполняют полотняные мешочки. Температура должна гарантировать приятное тепло, но, ни в коем случае, не обжигать кожу.

Эффективно лечение псориатического артрита, сопровождающегося сильными болями, с помощью измельченной сырой моркови. 200 г корнеплода пропускают через мясорубку или измельчают блендером, добавляют в кашицу 2 капли аптечного скипидара и 2 капли оливкового масла. Тщательно перемешивают, выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к больному суставу. Таким способ можно лечить псориатический артрит только в том случае, если псориаз не находится в стадии обострения. Продолжать лечение нужно не менее 10 дней.

Мазь можно приготовить из измельченных цветов донника и зверобоя, смешав их с оливковым маслом и добавив такое же количество измельченных шишек хмеля. Готовый состав наносят на пораженный сустав и оставляют на ночь. Остатки мази удаляют мягкой салфеткой. Огрубевшая кожа становится мягче, проходит воспаление и заметно уменьшается боль в суставе.лечение псориатического артрита народными средствами

Лечить псориатический артрит поможет правильно составленная диета. Лишний вес и чрезмерное потребление определенных (по-своему опасных) продуктов приводит к обострению заболевания. Поэтому, получив рекомендации лечащего врача, следует исключить из рациона больного:

  1. Жирную и жареную пищу.
  2. Острое и копченое.
  3. Алкоголь и газированные напитки.
  4. Бобовые и кисломолочные продукты.

Питание больного должно быть дробным значить принимать пищу нужно часто малыми порциями. Временной промежуток между приемами пищи составляет не более 3 часов.

Оставить комментарий